預防
撰寫人員:劉星馳 | 審稿人員:邱月暇博士 | 審查醫師:台大江怡德醫師 2013/12/17

代謝症候群-預防

 

經由飲食的改變和運動習慣的改善,可以減緩或預防由葡萄糖耐受度異常進展到糖尿病,另外生活習慣的改變也可以提供代謝症候群患者相當好的治療效果。

肥胖

在所有的肥胖型態中,腹部肥胖(中央型肥胖)和代謝症候群的關聯最密切。最好是經由飲食習慣改變減少能量攝取及增加運動量雙管齊下來進行體重控制。每天減 少500-1000大卡的熱量,平均可使體重每週減輕0.5-1.0公斤。最終的目標是希望在6-12月的期間可以減輕7-10%的體重,並且長期維持這 樣的生活模式改變。

運動習慣養成

運動把握運動體適能三三三原則---

一. 一週至少運動三次

二. 每次至少30分鐘

三. 運動後心跳每分鐘130次以上

 

對於剛開始運動的人而言,以上的方式為較合適的運動量,這樣的運動可以達到流汗、卻不疲倦的程度。 每次運動開始先花5-10分鐘暖身,接著逐漸增強運動強度,適合於個人的運動心跳速率可以維持在:(220-年齡)×0.6~0.8,並持續此運動強度達 30-45分鐘,結束前再作收操,以緩和肌肉及情緒。千萬注意,別空腹做運動,但也別剛吃飽馬上運動。最好是稍微吃點東西、補充足量的水分及熱量,半個鐘 頭之後,再開始運動最恰當,以免腸胃系統正在運作而受到影響。

飲食改善

‧ 典型的西方飲食,即高脂肪、高糖和低纖維的飲食,會引起胰島素的阻抗性以及包括肥胖等其他代謝症候群症狀。

‧ 為改善疾病,務必注意6大類營養要均衡攝取。

‧ 為降低血液中低密度脂肪、血糖、及膽固醇,應盡量攝取高纖及低升糖指數(GI)的飲食。

篩檢方法

目前我國健保局提供40-64歲成人每三年一次免費健康檢查,及65歲以上老人每年一次健康檢查,檢查項目包括一般身體檢查、三高(高血壓、高血脂、高血 糖)及血液生化檢查、驗尿等,但該成人及老人健檢套餐中並未提供高密度脂蛋白(HDL)檢查,需要額外付費檢查。於基隆市社區闔家歡健康篩檢活動 中,HDL則由市政府提供經費補助該項檢查,如果該五項檢查結果符合下列判定標準中之任三項者或三項以上者(Eckel RH, 2005),定義為代謝症候群個案。

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一.腹部肥胖:男性腰圍≧90cm;女性腰圍≧80cm。

二.血壓:收縮壓≧130mmHg及舒張壓≧85mmHg,或高血壓已服藥治療中。

三.空腹血糖值≧100mg/dl,或糖尿病已服藥治療中。

四.空腹三酸甘油酯值≧150mg/dl。

五.高密度脂蛋白膽固醇值:男性<40 mg/dl;女性<50mg/dl。

 

 

參考文獻

1

行政院衛生署國民健康局,中老年保健http://www.bhp.doh.gov.tw/bhpnet/portal/Them.aspx?No=200712250023

2

Eckel RH, Groudy SM and Zimmet PZ. The Metabolic Syndrome. Lancet 2005; 365; 1415-28.

 

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