審查醫師:邱瀚模醫師 2018/07/20
大腸癌-流行病學現況-流行病學現況-發生率、死亡率、盛行率、存活率
大腸直腸癌的發生率在近年來節節高昇,在十大死因的排名也從民國91年開始就穩坐第3名至今,足以顯見此種癌症對人類健康的威脅性甚鉅。
下表分別列出台灣地區自民國90年開始的發生率以及死亡率,包含十大癌症發生排名以及死因排名,可以看出不論是發生或死亡,人數都是一年比一年多,發生率與死亡率也一年比一年攀高,顯示我們不能忽略這個重要的疾病。
台灣地區大腸直腸癌近年之發生率(僅含侵襲癌) |
年份 |
發生人數 |
發生率
每十萬人 |
標準化發生率
每十萬人 |
十大發生癌症排名 |
90 |
7,366 |
32.88 |
31.38 |
4 |
91 |
7,895 |
35.06 |
32.63 |
3 |
92 |
8,238 |
36.44 |
33.07> |
3 |
93 |
9,535 |
42.02 |
37.16 |
3 |
94 |
9,604 |
42.18 |
36.28 |
3 |
95 |
10,248 |
44.80 |
37.35 |
3 |
96 |
10,946 |
47.68 |
38.63 |
3 |
97 |
11,245 |
48.81 |
38.37 |
2 |
98 |
12,488 |
54.01 |
41.35 |
2 |
99 |
14,040 |
60.62 |
45.32 |
2 |
100 |
14,087 |
60.65 |
43.77 |
2 |
101 |
14,965 |
64.18 |
45.10 |
2 |
102 |
15,140 |
64.77 |
44.32 |
2 |
103 |
15,764 |
67.27 |
44.71 |
2 |
104 |
15,579 |
66.32 |
43.01 |
2 |
105 |
15,374 |
65.31 |
41.29 |
2 |
台灣地區大腸直腸癌近年之死亡率(僅含侵襲癌) |
年份 |
死亡人數 |
死亡率
(每十萬人) |
標準標準化死亡率a
(每十萬人) |
十大死因排名 |
90p |
3,457 |
15.43 |
14.70 |
3 |
91 |
3,649 |
16.20 |
15.03 |
3 |
92 |
3,711 |
16.42 |
14.75 |
3 |
93 |
3,898 |
17.18 |
14.97 |
3 |
94 |
4,111 |
18.05 |
15.21 |
3 |
95 |
4,284 |
18.73 |
15.19 |
3 |
96 |
4,470 |
19.47 |
15.3 |
3 |
97 |
4,266 |
18.52 |
14.14 |
3 |
98 |
4,531 |
19.6 |
14.53 |
3 |
99 |
4,676 |
20.19 |
14.41 |
3 |
100 |
4,921 |
21.19 |
14.73 |
3 |
101 |
5,131 |
22.01 |
14.69 |
3 |
102 |
5,265 |
22.53 |
14.70 |
3 |
103 |
5,603 |
23.91 |
15.09 |
3 |
104 |
5,687 |
24.21 |
14.74 |
3 |
105 |
5,722 |
24.31 |
14.45 |
3 |
下圖顯示自民國84年至民國105年此20年間不同性別的大腸直腸癌發生率之長期趨勢,可以大略的從圖中看出男性的發生率較女性高,但是兩性的發生率都是隨時間增加而越來越高,足以顯見大腸直腸癌之來勢洶洶已經嚴重威脅到國民的健康。
根據台灣癌症登記小組年報之結果,大腸直腸癌的發生率與死亡率均越來越高,在國人十大死因以及十大癌症發生率中均佔有一席地位,可以見得此種癌症的重要性與日俱增。從癌症登記小組開始記錄以來至今,大腸直腸癌標準化發生率之長期趨勢不論在男性或女性均呈現逐年遞增之現象,自民國2010年至今大腸直腸癌的發生率已有逐漸下降之趨勢。
台灣大腸直腸癌病患的平均五年存活率為近六成左右,但存活率會依許多個人因素不同而有所不同,包括確診時的疾病嚴重程度(癌症期別與組織分級)、患者年齡性別、治療方式等,均為影響存活時間長短的因素,因此患者需告知醫師詳細的資訊並搭配各項檢查結果以協助醫師擬定治療之方針,以期延長壽命及改善生活品質。

下圖為不同性別之大腸直腸癌相對存活率表
年相對存活率 |
1年 |
2年 |
3年 |
4年 |
5年 |
男性 |
84.84 |
76.8 |
71.14 |
67.1 |
64.48 |
女性 |
84.75 |
76.01 |
70.48 |
67.24 |
64.89 |
而依據大腸直腸癌不同疾病嚴重程度(癌症期別)的存活率相差相當大,詳見”大腸癌與直腸癌存活率”。