撰寫人員:賴弘明醫師 2015/11/18
採用世界組織建議牙周病篩檢的「社區牙周指數(Community Periodontal Index, CPI)」及附連喪失(Loss Attachment, LA)進行牙周病評估。世界衛生組織根據各國牙周病相關研究指出,35歲以下之牙周病盛行率檢測出來相當低,另一方面,老年人牙周病之盛行率已超乎65%以上,因此就篩檢觀點而言,針對年輕或老年人口進行牙周病篩檢似乎於成本效益上較不符合。因此WHO建議應針對35-44歲民眾進行牙週篩檢是最佳時段,能夠及早發現較多牙周病早期個案,接受治療後評估成效益較佳。此外,WHO亦建議針對大量社區篩檢時應採用CPI指數較佳(Petersen PE, 2005)。
檢查原則包括:
(1) 利用標準且有刻度之探測針進行囊袋深度測量.
(2) 探針檢查時將口腔牙齒分為六部位(sextant),同時皆檢查內牙齦及外牙齦
(3) 詳細紀錄一每一部位所檢查的結果。
(4) 以6個sextant方法進行檢查並進行記錄
社區牙周指數(Community Periodontal Index, CPI)
檢查結果 |
分數 |
病理牙周囊袋深度 >= 6 mm |
4 |
病理牙周囊袋深度4-5 mm |
3 |
牙結石堆積 |
2 |
牙齦探測出血 |
1 |
健康,正常 |
0 |
不列入(存在少於2顆牙) |
x |
治療或處理建議
•最高分數為0:不需要額外的治療或處理
•最高分數為1:需要改善個人口腔衛生及習慣
•最高分數為2:除了需要改善個人口腔衛生及習慣外,應請專業醫師協助清理牙結石
•最高分數為3:除了需要改善個人口腔衛生及習慣外,應請專業醫師協助清理牙結石
•最高分數為4:需要專業醫師進行牙周病複雜處理,必請專業醫師請除感染牙周感染部位
附連喪失(Loss Attachment, LA)
LA檢查結果 |
分數 |
>=12 mm |
4 |
9-11 mm |
3 |
6-8 mm |
2 |
4-5 mm |
1 |
0-3 mm |
0 |
不列入(存在少於2顆牙) |
x |