撰寫人員：劉星馳 | 審稿人員:邱月暇博士 | 審查醫師:台大江怡德醫師 2013/12/17
代謝症候群定義
有關代謝異常定義方面，早期以身體質量指數(BMI)及糖尿病阻抗性(insulin resistance)作為指標測量，但陸續諸多研究指出，腰部脂肪指標對於罹患心血管預測敏感度較高；此外，研究報告指出飯前血糖可預測胰島素阻抗(insulin resistance)及為了臨床測量檢測方便考量，修訂飯前血糖作為高血糖之測量指標。但就臨床便利性而言，其胰島素阻抗性的檢測並不方便，所耗費的成本也比較高，而陸續專家學者進行飯前血糖與胰島素阻抗性的一致性相當高，所以後來一般臨床建議可使用較方便的飯前血糖檢測。
世界衛生組織（WHO）、美國國家膽固醇教育計劃成人治療小組（NCEP: ATP III）(NCEP, 2001)以及歐洲胰島素阻抗研究群（European Group for the study of Insulin Resistance）都有制訂新陳代謝症候群的定義，這些定義在重要的組成因數（血糖耐受性不良、肥胖、高血壓以及脂質代謝異常）有一致性，不過在定義的細節以及診斷標準仍有不一致性，詳細列表如下。根據我國行政院衛生署國民健康局公佈，目前以ATP III及亞洲腰圍標準為現行代謝症候群定義標準。(行政院衛生署國民健康局)
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新陳代謝症候群定義的比較 (Eckel RH, 2001) |
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WHO, 1999 |
歐洲胰島素阻抗研究, 1999 |
ATP III, 2001 |
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糖尿病或空腹血糖異常或血糖耐受性異常或胰島素抗性（等血糖高胰島素鉗制技術在最低25%） |
胰島素抗性－高胰島素血症：非糖尿病族群的空腹胰島素的最高25% |
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加上以下至少兩種
(包含兩種) |
加上以下至少兩種
(包含兩種) |
以下至少三種
(包含三種) |
● 肥胖：BMI＞30或是腰臀比男性＞0.9，女性＞0.8
(國健局網站為>0.85 請參照) |
● 中央型肥胖：男性腰圍≧94公分，女性腰圍≧80公分 |
● 央型肥胖：男性腰圍＞102公分，女性腰圍＞88公分
● 亞洲中央型肥胖標準：男性腰圍＞90公分，女性腰圍＞80公分 |
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● 脂質代謝異常：三酸甘油酯≧ 1.7 (150mg/dL)或是高密度脂蛋白膽固醇男性＜35mg/dL，女性＜40mg/dL |
● 脂質代謝異常：三酸甘油酯≧177mg/dL或是高密度脂蛋白膽固醇＜40mg/dL |
● 三酸甘油酯≧150mg/dL
●高密度脂蛋白膽固醇男性＜40mg/dL，女性＜50mg/dL |
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●高血壓：＞140/90 |
●高血壓：≧140/90 或是正在使用高血壓藥物治療 |
● 高血壓：≧135/85 或是正在使用高血壓藥物治療 |
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● 微蛋白尿：＞20µg/min |
● 空腹血糖 ≧110mg/dL |
● 空腹血糖 ≧ 110mg/dL |