撰寫人員:吳怡瑩 | 審稿人員:嚴明芳博士 | 審查醫師:陳美州醫師 2013/11/01
診斷
早期子宮頸癌和癌前病變通常沒有任何症狀。直到癌症侵入和生長到附近的組織後,才開始有症狀出現,當發生這種情況時,最常見的症狀是：異常陰道出血、停經後出血、性交疼痛等。然而以上這些症狀也有可能由非子宮頸癌所引起,如感染可引起疼痛或出血。不過，如果你有任何這些跡象或其他可疑症狀，應提早就醫，避免癌症進展到更惡化的階段。更重要的是，不要等到症狀出現，定期的進行子宮頸抹片檢查。然而子宮頸抹片僅為篩檢工具，並非診斷工具，早期(無症狀)的子宮頸癌可透過子宮頸細胞學檢查(cervical cytology)與陰道鏡檢(colposcopy)偵測。醫生會使用陰道鏡來檢查子宮頸，可以使醫生更清楚的看到子宮頸的細胞。一般而言，陰道鏡並不會有任何不適的症狀，且沒有任何副作用，最好在非月經週期時接受檢查。
如果透過陰道鏡檢查發現有異常，則會進行切片(biopsy)檢查，會採取異常區域一小塊組織後，再進一步送驗，已確認是否為子宮頸癌或癌前病變。而切片檢查可能會有短暫的疼痛及輕微之出血或痙攣，有時會先使用局部麻醉後，再進行切片檢查。
子宮頸癌臨床分期
子宮頸癌的分期，主要以臨床評估為主,依據國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and
Obstertrics,FIGO)分期如下：
FIGO子宮頸癌的臨床分期
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分期
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臨床特徵
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I
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子宮頸癌局限於子宮
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IA
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微侵襲癌
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IA1
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侵襲小於3毫米(invasion 3.00 mm or less)
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IA2
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3-5毫米的侵襲，水平徑不超過7毫米(2-5 mm invasion, <7 mm lateral spread)
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IB
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肉眼可見腫瘤侷限在子宮頸或顯微病灶範圍超出IA2
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IB1
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腫瘤小於4公分
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IB2
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腫瘤大於4公分
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II
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腫瘤侵襲已達子宮頸外組織，但未達骨盆壁及陰道下端1/3
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IIA
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上三分之二陰道侵襲
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IIB
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具子宮頸旁組織侵襲
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IIIA
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陰道下三分之一侵襲
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IVA
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骨盆侵襲(Local extension with pelvis)
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IVB
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遠端轉移
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